近些年，河南在深化卫生体制改革中，精准施策、重点突破，围绕医保、医疗、医药改革联动，走出“三医联动”的新模式，破除以药养医机制、发挥医保的杠杆作用、推进分级诊疗以及充分利用互联网信息技术，为群众生命安全和身体健康提供了有力保障。
“三医联动”是指医保体制改革、卫生体制改革与药品流通体制改革联动，通俗的讲就是医保、医疗、医药三医联动改革。河南在深化卫生体制改革中，精准施策、重点突破。新一轮医改启动以来，药品领域经历了一系列调整，在“三医联动”改革中充当“开路先锋”。
医院公示药价情况
家住郑州市金水区的李先生就是“三医联动”改革的受益者之一。患有高血压的他，常年服用降压药苯磺酸氨氯地平片，由于药品带量采购，如今他吃的降压药由之前每片1.76元降为每片6分钱。药价大幅下降，得益于河南省公共资源交易中心改革药品集中采购方式——以量换价。今年河南省推动国家组织药品集中带量采购落地实施，共涉及两批57个品种的药品，主要治疗糖尿病、肝炎、肺癌、白血病、高血压等疾病，药价平均降幅48.38%，最高降幅95.59%。患者手中的药价单，不仅折射出药品带量采购的机制改革，也牵动着医疗、医保、医药“三医联动”的体制改革。随着“带量采购”改革迈向深水区，将推动“以药补医”向“以技养医”转变。河南省医保局局长郑子健表示，医疗机构优先使用中选药品，将采购使用情况纳入公立医疗机构绩效考核体系，建立医疗机构和医务人员的激励约束机制，确保用量。
医务人员为住院患者取药
在医保改革上，河南积极构建以基本医保为主体的多层次医疗保障体系，形成了基本医保、大病保险、困难群众大病补充医疗保险、医疗救助、疾病应急救助、商业保险、慈善救助等医疗保障网。
慈善救助项目“脊梁工程前任救助计划”治愈更多贫困患者 左为高延征
周口西华县迟营乡孙庄村村民李二磊13岁时患上强直性脊柱炎，常年卧床的他本想放弃治疗，没想到健康扶贫的惠民政策给他带来了新希望。他告诉记者，有贫困人口重病兜底政策，看病不用交押金，治疗花费20多万元，通过新农合报销、健康扶贫项目兜底，自己花费很少。经过治疗，卧床8年多终于站起来了。主治医生、河南省人民医院脊柱脊髓外科主任高延征表示，现在国家政策好，医保农合报销高，剩下都兜底了，贫困户在这儿是不花钱的，给予一定比例资助。
据统计，2019年河南省基本医保参保人数达到1.029亿人，参保率在96%以上。政策范围内住院报销比例保持在75%左右，减轻群众负担。为有效防止因病致贫返贫，我省采取一系列救助帮扶措施。大病保险对贫困人口实行降低报销起付线由过去的1.5万元降至5500元，最高可报销95%，取消年度封顶线。全省贫困人口看病就医自付费用比例降低到10%以内，负担明显减轻。
河南省卫生健康委副主任王良启介绍，对需要长期治疗、医疗费用较高的重病患者，落实政府兜底保障措施，确保得到及时有效救治，目前已有16.1万重病患者全部落实了医疗兜底保障政策，做到应兜尽兜、不落一人。
河南省医疗系统“以病人为中心”优质服务内容
大医院人满为患、一号难求，而基层医疗机构和一些小医院却门可罗雀。为解决这些问题，河南加快推进紧密型县域医共体建设。截至目前，已有70个县市区121个紧密型县域医共体挂牌运行。采访中，郸城县委书记罗文阁表示，郸城整合了县级的医疗资源，以四家公立医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村级卫生室为基础，民营医院为补充，促进县乡村三级医疗机构的融合、联动发展。和省内外甲等医院专科共建、专科联盟，使当地群众不出乡就能看好病。
河南省卫生健康委副主任张若石表示，坚持用群众的获得感，来检测医共体的建设成效。真正把好的医生、好的技术沉下去，把基层医疗卫生服务能力给提上来，让群众在家门口都能享受到比较好的医疗服务。通过医共体建设，优化整合资源、推动医疗卫生工作重心下移，把更多资源引向基层、投入基层，真正让群众在县域内看病就医更加便宜方便、更加舒心。（大象新闻·河南新闻广播记者 新迪）
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